Su Nombre/Apellido

Dirección

Código postal/ CIUDAD

Banco de Francia

Comisión de sobreendeudamiento

Dirección

Código postal/ Ciudad

Hecho en [su ciudad], el [indique la fecha].

Asunto : Presentación de un expediente ante la Comisión de sobreendeudamiento.

Señora, Señor,

Por la presente, solicito ser admitido(a) al procedimiento de tratamiento de situaciones de sobreendeudamiento. En efecto, debido a [indique el acontecimiento que provocó su situación], ya no puedo hacer frente al pago total de mis gastos.

Dichos gastos ascienden a [indique el importe de sus gastos] y mis ingresos son de [indique el importe de sus ingresos].

Adjunto el formulario debidamente cumplimentado junto con los justificantes requeridos.

Les saludo atentamente.

[Su firma]