Su Nombre/Apellido

Dirección

Código postal/ CIUDAD

[Nombre de su aseguradora]

Dirección

Código postal/ Ciudad 

Hecho en [su ciudad], el [indique la fecha].

Asunto : Declaración de siniestro cubierto por el contrato de seguro de daños a la construcción (daños-obra) n.º [indique el número de su póliza de seguro]

Señora, Señor,

Soy propietario(a) de una vivienda situada en [indique su dirección]. A día de hoy, observo que [describa los daños y las consecuencias sufridas]. Sin embargo, las obras se finalizaron hace menos de 10 años.

En consecuencia, deseo hacer uso del seguro de daños-obra que suscribí el [indique la fecha de suscripción del contrato].

A la espera de su respuesta, les saludo atentamente.

[Su firma]