Su Nombre/Apellido

Dirección

Código postal/ CIUDAD

Destinatario

Dirección

Código postal/ Ciudad

Hecho en [su ciudad], el [indique la fecha].

Asunto : Cancelación de deuda

Señora, Señor,

Yo, el abajo firmante [nombre, apellido], nacido(a) el [fecha de nacimiento] en [lugar de nacimiento], y con domicilio en [indique su dirección], declaro haber recibido la suma de [cantidad en letras] euros, es decir, [cantidad en cifras] euros, pagados mediante [medio de pago], por parte de [nombre, apellido], nacido(a) el [fecha de nacimiento] en [lugar de nacimiento] y con domicilio en [indique su dirección].

Dicha suma corresponde al préstamo que le concedí el [fecha], reembolsado en su totalidad a la fecha de hoy.

Esta carta de cancelación deja sin efecto el reconocimiento de deuda previamente establecido el [fecha] en [lugar de la firma].

[fecha y firma]